Çarpıntı, kişinin kalp atımını olağandan hızlı, düzensiz, güçlü, tekliyor veya kanat çırpıyor gibi hissetmesidir. His gerçek bir aritmiye bağlı olabilir; normal ritmin stres, ateş veya kansızlık nedeniyle hızlanması da aynı yakınmayı oluşturabilir.
Belirtinin Örüntüsü Neden Önemlidir?
- Bir anda başlayıp bir anda biten düzenli hızlı çarpıntı SVT ile uyumlu olabilir.
- Tam düzensiz, saatler süren atak atriyal fibrilasyonu düşündürebilir; kesin tanı EKG kaydı gerektirir.
- Tek güçlü vurular veya kısa duraklama hissi erken atımlarda görülebilir.
- Eforla başlayan çarpıntı, özellikle baş dönmesi veya bayılmayla birlikteyse daha hızlı değerlendirilmelidir.
- Ateş, ağrı, kansızlık, susuzluk, tiroit hastalığı, gebelik, kafein/alkol ve bazı ilaçlar normal sinüs ritmini hızlandırabilir.
Olası Nedenler
Bu liste olasılıkları anlamaya yardımcı olur; yakınmaya bakarak kesin tanı konulamaz.
- Erken atriyal veya ventriküler atımlar
- Supraventriküler taşikardi, atriyal flutter veya atriyal fibrilasyon
- Ventriküler taşikardi gibi daha ciddi aritmiler
- Tiroit bozukluğu, kansızlık, enfeksiyon, elektrolit değişikliği veya düşük kan şekeri
- Uykusuzluk, stres, panik, aşırı kafein/alkol, nikotin ve uyarıcı maddeler
- Astım, soğuk algınlığı ve zayıflama ürünleri dahil bazı ilaçlar
Hekim Değerlendirmesinde Neler Sorulur?
- Atağın ani mi kademeli mi başladığı, süresi ve düzenli/düzensiz hissi
- Nabız hızı, tansiyon ve eşlik eden göğüs ağrısı, nefes darlığı veya bayılma
- Kalp hastalığı, tiroit, kansızlık ve uyku apnesi öyküsü
- Kullanılan ilaçlar, takviyeler, enerji içecekleri ve uyarıcı maddeler
- Ailede genç yaşta ani ölüm, kardiyomiyopati veya kalıtsal ritim hastalığı
Hangi Testler Düşünülebilir?
Her test herkese gerekli değildir. Seçim, muayene bulguları ve ön test olasılığına göre yapılır.
- Atak sırasında 12 derivasyonlu EKG en değerli kayıttır
- Günlük yakınmada Holter; seyrek atakta olay kaydedici veya daha uzun süreli monitör
- Akıllı saat kaydı yardımcı olabilir ancak hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz
- Kan sayımı, tiroit, elektrolit ve klinik duruma uygun laboratuvar
- Ekokardiyografi; seçilmiş hastada efor testi, kalp MR veya elektrofizyolojik çalışma
Randevu Öncesi Ne Kaydedilmeli?
- Atağın saatini, süresini ve ani/kademeli başlangıcını yazın
- Nabzı 30–60 saniye sayın; düzenli mi düzensiz mi not edin
- Akıllı saat EKG'si varsa PDF olarak saklayın
- Kafein, alkol, uykusuzluk, egzersiz ve kullanılan ilacı kaydedin
- Göğüs ağrısı, bayılma ve nefes darlığı eşliğini özellikle belirtin
Ne Zaman 112 Aranmalı?
- Çarpıntıyla bayılma veya bayılacak gibi olma
- Süren göğüs baskısı, ciddi nefes darlığı veya soğuk terleme
- Çok hızlı ritimle belirgin tansiyon düşmesi ve fenalaşma
- Efor sırasında çarpıntı ve bilinç kaybı
- Ailede ani ölüm öyküsü olan kişide yeni ciddi atak
Sık Sorulan Sorular
Her çarpıntı aritmi midir?
Hayır. Normal ritmin hızlanması veya kalp atımının daha güçlü algılanması da çarpıntı yapabilir.
Akıllı saat tanı koyar mı?
Kayıt yararlıdır ancak artefakt olabilir ve bazı ritimleri ayıramaz; hekim tarafından yorumlanmalıdır.
Kafeini tamamen bırakmalı mıyım?
Kişisel tetikleyici ilişkisi gözlenebilir. Esas olan ritmin türünü ve altta yatan nedeni belirlemektir.
Bu sayfa genel bilgilendirme içindir; muayene, tanı ve kişisel tedavi planının yerini tutmaz. Yeni, şiddetli veya hızla kötüleşen belirtide acil yardım alın.