التعب شائع وغير نوعي. لكن الانخفاض الموضوعي في القدرة على المشي أو صعود الدرج أو أداء الأعمال المعتادة يستحق التقييم.
نمط العرض
- التدرج مع ضيق النفس أو الوذمة قد يحدث في قصور القلب.
- النبض البطيء جداً أو السريع قد يحد من الجهد.
- فقر الدم واضطراب الدرق واضطرابات النوم أسباب شائعة.
الأسباب المحتملة
- قصور القلب أو أمراض الصمامات أو الشرايين التاجية
- اضطراب نظم القلب
- فقر الدم أو مرض الدرق
- انقطاع النفس أثناء النوم أو العدوى أو أثر دوائي
التقييم الطبي
- توقيت العرض ومدته ومحفزاته وتطوره
- النبض وضغط الدم والأعراض المصاحبة
- الأمراض والأدوية وعوامل الخطر والتاريخ العائلي
- الفحص السريري وتخطيط القلب وفق الحالة
الفحوص المحتملة
- تخطيط القلب أثناء الأعراض إن أمكن
- تحاليل أو تخطيط صدى القلب وفق الاشتباه
- مراقبة النظم أو الضغط عند الأعراض المتقطعة
- تصوير أو اختبار جهد موجه حسب الاحتمال السريري
ما ينبغي تسجيله
- وقت بدء العرض ومدته
- النشاط والوضعية والأدوية وقت حدوثه
- النبض والضغط إن أمكن قياسهما بأمان
- الأعراض المصاحبة وما إذا كان النمط يتغير
متى تتصل بالرقم 112؟
- ضعف مفاجئ مع ألم صدري أو ضيق نفس
- إغماء أو ضعف بؤري
- تدهور سريع أو اضطراب وعي
أسئلة شائعة
هل تكفي قراءة أو فحص واحد؟
لا. تُفسر النتائج مع الأعراض والسياق، وقد يلزم التكرار أو المراقبة.
هل يمكن أن يكون السبب غير قلبي؟
نعم، لكن يجب عدم افتراض ذلك قبل تقييم العلامات الخطرة وعوامل الخطر.
هل أغير دوائي بنفسي؟
لا. ناقش أي تغيير أو إيقاف مع الطبيب، واطلب المساعدة العاجلة عند علامات الخطر.