الضغط أو الثقل الذي يظهر مع المشي أو صعود الدرج أو البرد أو الضغط النفسي ويخف بالراحة قد يمثل ذبحة صدرية.
نمط العرض
- تكرار العرض مع مستوى جهد متقارب يدعم نمط الذبحة المستقرة.
- حدوثه بجهد أقل أو في الراحة أو لفترة أطول علامة إنذار.
- قد يظهر نقص التروية كضيق نفس أو تعب من دون ألم واضح.
الأسباب المحتملة
- مرض الشرايين التاجية والذبحة
- تضيق الصمام الأبهري أو اعتلال العضلة الضخامي
- ارتفاع الضغط الشديد أو فقر الدم
- أسباب رئوية أو عضلية هيكلية
التقييم الطبي
- توقيت العرض ومدته ومحفزاته وتطوره
- النبض وضغط الدم والأعراض المصاحبة
- الأمراض والأدوية وعوامل الخطر والتاريخ العائلي
- الفحص السريري وتخطيط القلب وفق الحالة
الفحوص المحتملة
- تخطيط القلب أثناء الأعراض إن أمكن
- تحاليل أو تخطيط صدى القلب وفق الاشتباه
- مراقبة النظم أو الضغط عند الأعراض المتقطعة
- تصوير أو اختبار جهد موجه حسب الاحتمال السريري
ما ينبغي تسجيله
- وقت بدء العرض ومدته
- النشاط والوضعية والأدوية وقت حدوثه
- النبض والضغط إن أمكن قياسهما بأمان
- الأعراض المصاحبة وما إذا كان النمط يتغير
متى تتصل بالرقم 112؟
- ضغط مستمر في الراحة أو متزايد
- أعراض مع تعرق أو غثيان أو ضيق نفس أو إغماء
- ألم ينتشر إلى الذراع أو الفك أو الظهر
أسئلة شائعة
هل تكفي قراءة أو فحص واحد؟
لا. تُفسر النتائج مع الأعراض والسياق، وقد يلزم التكرار أو المراقبة.
هل يمكن أن يكون السبب غير قلبي؟
نعم، لكن يجب عدم افتراض ذلك قبل تقييم العلامات الخطرة وعوامل الخطر.
هل أغير دوائي بنفسي؟
لا. ناقش أي تغيير أو إيقاف مع الطبيب، واطلب المساعدة العاجلة عند علامات الخطر.