CENTRE D’INFORMATION EN CARDIOLOGIE

Grossesse et santé cardiovasculaire

Planification, estimation du risque et suivi avant, pendant et après la grossesse.

Mise en perspective médicale

Examens et traitements sont adaptés aux symptômes, antécédents, résultats et risques personnels. Ne modifiez jamais un traitement sans avis médical.

Consultation préconceptionnelle

En présence d’une cardiopathie connue, le risque doit idéalement être évalué avant la grossesse par cardiologue et obstétricien.

Fonction cardiaque, valves, rythme, aorte et capacité d’effort sont évalués selon le cas.
Les médicaments sont revus pour la grossesse et l’allaitement.
Un Pregnancy Heart Team peut être recommandé en cas de risque élevé.

Hypertension et pré-éclampsie

L’hypertension gravidique nécessite des mesures standardisées et une surveillance coordonnée de la mère et du fœtus.

Céphalées intenses, troubles visuels, douleur épigastrique ou œdèmes soudains: consultation rapide.
Tous les antihypertenseurs ne conviennent pas à la grossesse.
Le suivi après l’accouchement est également important.

Troubles du rythme

Les palpitations sont fréquentes, mais tachycardie persistante, syncope ou dyspnée marquée doivent être explorées.

Un ECG pendant les symptômes est très utile.
Le traitement dépend du rythme et de la stabilité circulatoire.
Médicaments ou gestes sont choisis après analyse bénéfice-risque.

Valvulopathies et cardiopathies congénitales

L’augmentation du débit sanguin peut avoir des conséquences très différentes selon la lésion.

Sévérité, pression pulmonaire et fonction ventriculaire déterminent le risque.
Surveillance et mode d’accouchement sont individualisés.
La prophylaxie de l’endocardite n’est pas systématique.

Cardiomyopathie et insuffisance cardiaque

Une cardiomyopathie connue ou une dyspnée, des œdèmes et une baisse d’effort récents nécessitent une évaluation spécialisée.

La cardiomyopathie du péripartum peut survenir en fin de grossesse ou après la naissance.
Poids, pression, symptômes et fonction cardiaque sont suivis.
Dyspnée aiguë au repos, douleur thoracique ou syncope: urgence.

Médicaments et allaitement

Aucun traitement ne doit être débuté ou arrêté sans avis; molécule, dose, terme et allaitement sont considérés ensemble.

Déclarez aussi les produits sans ordonnance et compléments.
Certaines molécules sont contre-indiquées, d’autres utilisables sous contrôle.
En cas de projet de grossesse, faites vérifier tôt votre ordonnance.

Sources cliniques et informations complémentaires

ESC - Maladies cardiovasculaires et grossesse ↗ESC - Guides destinés aux patients ↗

Information médicale

Cette page est destinée à l’information générale et ne remplace pas un examen, un diagnostic ou un plan thérapeutique individualisé.

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