Arythmies ventriculaires
Évaluation des extrasystoles et tachycardies ventriculaires, ECG-Holter, IRM, médicaments, ablation et défibrillateur.
Les arythmies ventriculaires comprennent extrasystoles ventriculaires, tachycardie ventriculaire et fibrillation ventriculaire. Certaines sont bénignes; d’autres peuvent entraîner syncope, insuffisance cardiaque ou arrêt cardiaque. Leur importance dépend du type de rythme, de sa durée, des symptômes et de la structure du cœur.
Évaluation
L’ECG, le Holter et l’échocardiographie sont centraux. L’IRM cardiaque recherche cicatrice, inflammation ou cardiomyopathie. Les coronaires, électrolytes, médicaments et antécédents familiaux sont analysés selon le contexte. Une étude électrophysiologique ou génétique peut être indiquée.
Traitement
La prise en charge cible la cause, les symptômes et le risque de mort subite. Elle peut inclure correction des facteurs réversibles, médicaments, ablation par cathéter et, chez les patients à haut risque, défibrillateur implantable. L’ablation peut réduire les épisodes ou les chocs du DAI mais ne supprime pas toujours la maladie sous-jacente ni le besoin du dispositif.
Quand appeler les urgences?
> URGENCE: appelez le 112 en cas de syncope, rythme rapide prolongé, douleur thoracique, essoufflement sévère, arrêt circulatoire ou chocs répétés d’un DAI.
Sources et révision médicale
Cette traduction suit la page turque de référence et reste soumise à révision médicale.