Tachycardie supraventriculaire
Palpitations rapides et régulières, documentation ECG, manœuvres vagales, médicaments et ablation par cathéter.
La tachycardie supraventriculaire est un rythme rapide prenant naissance au-dessus des ventricules. Elle commence et s’arrête souvent brutalement et peut provoquer palpitations, essoufflement, gêne thoracique, vertiges ou malaise. Les mécanismes fréquents comprennent réentrée nodale, voie accessoire et tachycardie atriale.
Diagnostic
Un ECG pendant l’épisode est particulièrement utile. Lorsque les crises sont intermittentes, un Holter ou un enregistreur plus long peut être nécessaire. L’échocardiographie recherche une maladie structurelle lorsque le contexte le justifie.
Traitement
Chez une personne stable et après instruction médicale, certaines manœuvres vagales peuvent ralentir ou arrêter un épisode. Les traitements d’urgence dépendent de l’ECG et de la stabilité. Pour les crises récidivantes ou symptomatiques, une étude électrophysiologique et une ablation peuvent offrir un traitement définitif avec un taux de succès généralement élevé; le bénéfice et les risques dépendent du mécanisme et de sa proximité avec le système normal de conduction.
Quand appeler les urgences?
> URGENCE: appelez le 112 si le rythme rapide s’accompagne de syncope, douleur thoracique persistante, essoufflement sévère, confusion ou signes de mauvaise circulation.
Sources et révision médicale
Cette traduction suit la page turque de référence et reste soumise à révision médicale.