KARDIOLOGIE-WISSENSZENTRUM

Sportkardiologie

Sicher trainieren: sportmedizinische Beurteilung, Warnzeichen, Rhythmusstörungen und Rückkehr zur Belastung.

Ärztliche Einordnung

Diagnostik und Behandlung werden immer an Beschwerden, Vorerkrankungen, Befunde und persönliche Risiken angepasst. Ändern Sie Medikamente nicht ohne Rücksprache.

Untersuchung vor Sportbeginn

Art und Umfang der Untersuchung richten sich nach Alter, Trainingsziel, Beschwerden, Familienanamnese und bekannten Risikofaktoren.

Anamnese und körperliche Untersuchung bilden die Grundlage.
Ein EKG oder weitere Tests werden nicht bei allen Menschen gleich benötigt.
Wettkampfsport und hochintensives Training erfordern eine genauere individuelle Einordnung.

Warnzeichen beim Sport

Brustschmerz, ungewöhnliche Atemnot, Ohnmacht, beinahe Ohnmacht oder anhaltendes Herzrasen während Belastung dürfen nicht ignoriert werden.

Training sofort beenden und bei schweren Beschwerden den Notruf wählen.
Auch ein deutlicher Leistungseinbruch kann abklärungsbedürftig sein.
Familienfälle von plötzlichem Herztod oder erblicher Herzkrankheit unbedingt angeben.

Sportherz oder Herzerkrankung

Regelmäßiges Training kann Herzgröße, Wanddicke und Ruhepuls verändern. Die Abgrenzung zu Kardiomyopathien erfordert den Gesamtkontext.

Sportart, Trainingsumfang und Trainingsjahre werden berücksichtigt.
Echokardiographie, Belastungstest oder MRT können bei Unklarheit helfen.
Trainingspause und Verlaufskontrolle können Teil der Beurteilung sein.

Rhythmusstörungen bei Sport

Belastungsabhängiges Herzrasen oder Herzstolpern sollte möglichst während eines EKG, Belastungstests oder Langzeitmonitorings dokumentiert werden.

Nicht jede Extrasystole ist gefährlich; Muster und Begleiterkrankung sind entscheidend.
Stimulanzien, Energydrinks und bestimmte Präparate können Rhythmusprobleme verstärken.
Die Sportfreigabe erfolgt individuell nach Diagnose und Behandlung.

Bluthochdruck und Training

Regelmäßige Bewegung unterstützt die Blutdruckkontrolle. Sehr hohe Ruhe- oder Belastungswerte erfordern jedoch eine Anpassung von Intensität und Therapie.

Ausdauer und moderates Krafttraining werden meist kombiniert.
Pressatmung und unkontrollierte Maximalbelastungen vermeiden.
Blutdruckmedikamente können Puls und Leistungsgefühl beeinflussen.

Rückkehr zum Training

Nach Infekt, Myokarditis, Herzoperation, Kathetereingriff oder akuter Herzerkrankung wird die Belastung schrittweise und diagnosebezogen gesteigert.

Beschwerdefreiheit allein genügt bei manchen Erkrankungen nicht.
Kontrolluntersuchungen können vor der Freigabe notwendig sein.
Zu schnelle Rückkehr erhöht das Risiko für Rückfall oder Komplikationen.

Fachliche Quellen und weiterführende Informationen

ESC – Sports in Cardiology ↗ESC – Leitlinien und Patientenfassungen ↗

Medizinischer Hinweis

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